パーソナリティ症研修(2026年夏)からの新たな学び:2E支援における「家族のケア」と「変化のステージ」
こんにちは。ギフティッド国際教育研究センター(GIERI)です。 先日、西ヶ原病院の林直樹先生を講師にお迎えした「パーソナリティ症(障害)の基本的理解と実際の対応」に関する精神保健福祉研修(2026年度前期)に今年も参加してまいりました。 昨年ブログでは、診断が「タイプ分類」から「ディメンション(次元)」へと移行している点や、ギフティッドの過度激動(OE)を「治療して消す」のではなく「特性のグラデーション」として捉えることの重要性についてお伝えしました。 是非、以下のBlogもご覧ください。 「パーソナリティ」をどう捉えるか?—最新の精神医学から見る『個性』と『障害』の境界線 でまとめました。 今回の研修では、本人が行き詰った際の「変化のステージ(動機付け)」と「支える側のサポート・介入」というより、周囲の環境やプロセスのに踏み込んだ内容が強調されていましたので、この新たな2つの視点を中心に、ギフティッド・2E支援への応用について紐解いていきたいと思います。 1. 当事者が変わらない理由:「変化のステージ」を見極める 支援や教育の現場で、「本人の行動がなかなか変わらない」「支援を拒否される」という壁にぶつかることは少なくありません。 研修では、Prochaska & Diclementeの「変化のステージ」モデルが紹介されました 。人は行動を変える際、 「熟考前 ⇒ 熟考 ⇒ 準備 ⇒ 行動 ⇒ 持続」というプロセスを辿ります 。 2E(二重に特異な)の子どもたちが、学校生活や対人関係で行き詰まり、強い不適応(ひきこもりや問題行動など)を起こしているとき、大人は焦って「行動」や「準備」の段階を求めがちです。 しかし、本人がまだ問題を自覚していない「熟考前」の段階にいる場合、実質的な治療や対策は機能しません 。 研修資料でも「前半のステージでは、対応はできるが治療はできない。動機づけが焦点となる」と指摘されていました。 2E支援においても、まずは本人の苦悩や世界観を否定せずに共有し、「このままでは生きづらいかもしれない」という自己観察(セルフモニタリング)を促すための「動機づけ」から丁寧に始める必要があります。 2. 家族の労苦に寄り添い、「境界線」を引くサポート 今回の研修で非常に大きなウエイトを占めていたのが、患者を支える家族の疲弊とそのサポートで...