ギフティッド国際教育研究センター

こんにちは。ギフティッド国際教育研究センターの石川です。 ギフティッドや2E（Twice-Exceptional）の子どもたちは、高い知性を持つ一方で、学校生活や対人関係に強いストレスを抱えやすく、デジタルの世界に深くのめり込んでしまうケースが少なくありません。 GIERIの相談でもゲーム障害・ネット依存の悩みを抱えている親御さんは非常に多いです。そのため、私も国内 で初めてインターネットやゲーム依存症の専門外来を設けた 久里浜医療センター（三原聡子先生）の研修（2025,2026）でさまざまな学びを得て、支援に役立ててきました。 今年は、 精神科医療の基幹・拠点である東京都立松沢病院 （稲熊徳也先生） の研修を受けたところ、考え方の相違を感じました。 今回は、日本の依存症治療を牽引する2つの医療機関――久里浜医療センター（三原聡子先生）と、東京都立松沢病院（稲熊徳也先生）――のアプローチの「違い」から、特性を持つ子どもたちへの適切な支援のあり方を紐解いていきたいと思います。 ■「脳の病理」か、「表面化したSOS」か ネット・ゲーム依存治療のパイオニアである久里浜医療センターのアプローチは、依存を「中脳報酬系の神経順応」といった脳の病理（疾患）として捉える傾向があります。ゲーム等の強い刺激によって脳が変化してコントロールを失うという医学的視点から、スクリーンタイムの制限など、 物理的な時間の枠組みや防御要因の構築 に重きを置いています。 一方、東京都立松沢病院のアプローチでは、目に見えるスマホ依存は「氷山の一角」に過ぎないと考えます。ADHDやASDなどの発達特性、孤独感、自信のなさ、学校生活や友人関係の悩みといった背景があり、スマホ依存はそれらの苦痛から生じた「二次的なSOS」であると捉えているのです。 ■「快楽の追求」か、「感情の調節」か 久里浜医療センターが「快楽（ドーパミン）への依存と耐性」に注目するのに対し、松沢病院の資料では、スマホの使用を「手軽な感情調節手段」として紐解いています。 使用するアプリによって、結びつく心理的特徴も異なると指摘します。 ゲームに没頭する： 落ち込み や自信のなさを紛らわすため。（うつ） 動画を見続ける： 考えなくてよい受動的刺激によって、 不安 を鎮めるため。 SNSにのめり込む： 繋がりを求め、 孤独 を...